Подобно всем лекарственным препаратам препарат Эналаприл Гексал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Важно, чтобы Вы сообщали врачу обо всех появившихся у Вас нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность приема препарата, назначить дополнительную терапию).
Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни — они перечислены ниже. Если у Вас возникла какая-либо из этих реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
реакции повышенной чувствительности/отек лица, конечностей, губ, языка, глотки и/или гортани (ангионевротический отек). Симптомы могут включать покраснение кожи, крапивницу, сыпь, зуд, проблемы с глотанием или дыханием, учащенное сердцебиение.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
сужение бронхов у пациентов с бронхиальной астмой (бронхоспазм).
сердечный приступ (инфаркт миокарда);
нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
почечная недостаточность;
печеночная недостаточность (некроз печени);
воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
кожная сыпь или кожные поражения с розовым/красным кольцом и бледным центром, которые могут быть зудящими, чешуйчатыми или заполненными жидкостью. Сыпь чаще может появиться на ладонях или подошвах ног (мультиформная эритема);
лихорадка и «недомогание», затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок (синдром Стивенса-Джонсона), отслойка участков кожи (синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз));
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
боли в животе с тошнотой и рвотой или без них, иногда одновременно с отеком лица (могут быть проявлениями интестинального ангионевротического отека).
Далее перечислены серьезные нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата Эналаприл Гексал.
Если у Вас возникла любая из этих реакций, немедленно обратитесь к врачу. В некоторых ситуациях может потребоваться отмена препарата - это решение примет врач.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
учащенное сердцебиение;
нерегулярное сердцебиение;
боль в грудной клетке;
чувство сжатия в груди;
снижение концентрации, мысли о смерти или самоубийстве, нарушения сна, изменения аппетита или массы тела, ощущение сильнейшей усталости или упадка сил - это могут быть симптомы депрессии.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
сердечный приступ (инфаркт миокарда);
инсульт;
ощущение сердцебиения;
чувство усталости, обмороки, головокружение или бледность кожи (это могут быть признаки анемии, в том числе апластической и гемолитической);
сильная боль в желудке, которая может отдавать в спину. Это может указывать на панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
нарушение функции почек.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)
появление синяков или кровотечений чаще, чем обычно, кровоточивость десен (может быть симптомом тромбоцитопении);
повышенная подверженность организма инфекционными болезням, боль в горле и повышенная температура тела (могут быть симптомами агранулоцитоза или нейтропении);
угнетение костномозгового кроветворения и панцитопения (симптомы могут включать симптомы анемии, тромбоцитопении и нейтропении);
увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия);
жар, озноб, усталость, потеря аппетита, боль в животе, плохое самочувствие, пожелтение кожи или глаз (холестаз, включая желтуху). Все это может указывать на проблемы с печенью - например, на гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический (включая некроз печени)), или печеночную недостаточность;
аллергический альвеолит (эозинофильная пневмония).
Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Эналаприл Гексал
Ниже перечислены другие нежелательные реакции, которые могут возникать при применении препарата по их частоте возникновения:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10)
головокружение;
нечеткость зрения;
кашель;
тошнота;
астения (выраженная слабость).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
головная боль;
обморочные (синкопальные) состояния;
изменение вкусовых ощущений;
выраженное снижение артериального давления (в том числе ортостатическое – при резком подъеме из положения сидя или лежа);
одышка;
диарея;
боль в животе;
кожная сыпь;
сыпь (экзантема);
повышенная утомляемость;
повышения уровня калия в плазме крови (гиперкалиемия);
повышение уровня креатинина в плазме крови.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
снижение сахара крови (гипогликемия);
спутанность сознания;
нервозность;
бессонница;
сонливость;
ощущение покалывания или жжения на коже (парестезия);
ощущение вращения окружающих предметов (вертиго);
шум в ушах;
«приливы» крови к коже лица;
ортостатическая гипотензия (после резкого подъема из положения сидя или стоя);
насморк (ринорея);
боль в горле;
кишечная непроходимость;
рвота;
нарушение пищеварения (диспепсия);
запор;
анорексия;
пептическая язва;
сухость слизистой оболочки полости рта;
синдром раздраженного кишечника;
повышенное потоотделение;
кожный зуд;
крапивница;
алопеция;
мышечные судороги;
протеинурия;
импотенция;
покраснение кожных покровов (гиперемия);
недомогание;
лихорадка;
хрипота и осиплость голоса (дисфония);
повышение уровня мочевины в плазме крови;
снижение уровня натрия в плазме крови (гипонатриемия).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
снижение гемоглобина;
снижение гематокрита (показатель крови для оценки анемии);
аутоиммунные заболевания;
необычные сновидения;
нарушение сна;
тромбоэмболия ветви легочной артерии;
синдром Рейно (спазм сосудов кистей рук);
инфильтраты в легких;
воспаление слизистой носа (ринит);
воспаление и язвы слизистой рта (стоматит/афтозные язвы);
воспаление языка (глоссит);
покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит);
образование пузырей на коже (пузырчатка);
обширное покраснение кожи (эритродермия);
снижение объема выделяемой мочи (олигурия);
увеличение грудной железы (гинекомастия);
увеличение активности «печеночных» трансаминаз;
повышение уровня билирубина в плазме крови.
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)
синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (заболевание, приводящее к снижению уровня натрия в плазме крови и серьезным нарушениям водно-солевого обмена);
описан симптомокомплекс, который может включать лихорадку, миалгию и артралгию, серозит, васкулит, повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) и эозинофилию (увеличение числа эозинофилов в крови), кожную сыпь, положительный тест на антинуклеарные антитела. Также возможно развитие кожной сыпи, фоточувствительности и других кожных проявлений. При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) внутривенно, возможно развитие симптомокомплекса, который включает гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию.
Перечисленные ниже нежелательные реакции были выявлены в ходе пострегистрационного наблюдения, однако причинно-следственной связи с приемом эналаприла не установлено:
инфекция мочевыводящих путей;
инфекция верхних дыхательных путей;
бронхит;
остановка сердца;
очень частое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий);
вирусное заболевание кожи и нервной системы (опоясывающий герпес);
черный полужидкий стул (мелена);
нарушение координации, которое проявляется неустойчивой походкой, падениями, нарушениями движений (атаксия);
закупорка легочных артерий (тромбоэмболия ветвей легочной артерии и инфаркт легкого);
заболевание крови, сопровождающееся выраженным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия), включая случаи разрушения эритроцитов с выбросом гемоглобина в плазму крови (гемолиза) у пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой.

Новартис Нева ООО/Салютас Фарма ГмбХ